父亲赶紧拿出手机。
两天后,相关检查和病史核验进一步支持诊断。
过敏免疫科牵头制定了长期管理方案。
急诊同步留存了她的高危提示。
但所有信息都只供规范诊疗使用,没有公开她的身份。
袁知微拿着写明求助方式的卡片,看了又看。
“以后再发作,我是不是不用先猜自己吃错了什么?”
“先看症状和风险,尤其是声音、吞咽和呼吸有没有变化。”
她点头,把卡片认真放进书包夹层。
父亲站在门边,忽然说。
“她妈妈那时候,没人告诉过我们可能是什么。”
陆晨看向他。
“过去的事很难改变,现在你们已经有了明确的管理路径。”
父亲低下头。
“我还总说知微想太多。”
袁知微沉默了一会儿。
“你以后别说就行。”
父亲连连点头。
他们离开后,赵明站在门口叹了口气。
“她最想听的,可能不是病名。”
“病名很重要,但有人认真相信她的症状,也很重要。”
陆晨把那份病历合上。
几天后,袁知微学校的班主任打来电话。
老师担心她的病会不会在学校“突然传染”。
接电话的是王雨晴。
她先确认家属是否同意沟通,再清楚说明这不是传染病。
随后,她只提供学校需要了解的应急信息。
班主任有些不好意思。
“我确实不懂,就怕处理错。”
“所以我们把需要做什么写给您,不需要让全班都知道她的病史。”
王雨晴挂断电话,顺手将沟通内容记入病历。
陆晨看完,给她竖起拇指。
“比我说得还清楚。”
王雨晴笑了。
“是您之前说的,信息给够用的人,不是给所有好奇的人。”
下午,平台迎来一份新的合作申请。
省北部的临河县医院,希望加入区域协同试点。
临河人口不算多,但周围乡镇分散。
夜间转运距离长,遇上暴雨或道路施工,常常会拖得更久。
从需求看,临河很适合加入。
可何中风审核资料时,发现一个问题。
医院申请表上,夜间固定接收岗位写了三个人。
值班表里,其中两人常年不在急诊岗位。
“又是纸上有岗,夜里没人?”
何中风把资料放到桌上。
陆晨没有立刻否决。
“先问清楚他们实际怎么运转。”
视频会议接通后,临河县医院院长徐建山亲自出现。
他承认医院人手不足。
所谓固定接收岗位,是由总值班兼任。
夜里真遇到大批患者,还得逐个找科室。
“我们想先接入平台,再借这个机会完善人员。”
“先接入,再补岗位,患者到来时谁负责?”
徐建山被问住了。
过了片刻,他叹了口气。
“陆医生,我们不是想糊弄,是真缺人。”
“我相信你们有困难,但困难需要写出来,不能填一张看起来没有困难的表。”
徐建山沉默很久。
最终,他把原申请撤了回去。
几名临河医生以为加入无望,心里十分失落。
没想到第二天,何中风便发来另一份方案。
临河先作为观察协作点运行。
不承担超出现有能力的接收任务。
江城和北川安排人员协助他们重新梳理夜班岗位。
两周后,再做真实夜班验证。
徐建山看完,立刻给陆晨打电话。
“你们不是拒绝我们?”
“拒绝的是假装已经准备好,不是拒绝临河的患者。”
电话那头安静了几秒。
“那我们重新做。”
这次,临河没有急着把申请表填满。
他们先在夜班安排了一个真正能接电话、能确认床位的人。
人员不足时,明确由谁代理。
科室暂时接不住时,也必须说清原因和替代路径。
第一周,运行得很不顺。
有医生忘了更新联系方式。
有科室接了电话,却没确认患者从哪个入口进。
还有一次,救护车到了医院门口,保安不知道该往哪里引导。
徐建山看着复盘记录,头疼得厉害。
“这还不如直接告诉我们不合格。”
来支援的许清川笑了。
“我们北川刚开始,比这还乱。”
“你安慰人的方式真特别。”
“不是安慰,是经验。”
第二周,情况开始变化。
一名乡镇老人突发意识障碍。
临河先完成基础评估,判断本院可以处理一部分风险。
随后,值班岗位迅速联系上级医院。
患者需要转运时,接收端已经提前准备。
整个过程仍有几处可以改,却不再靠院长半夜挨个打电话。
徐建山看完记录,特意发给陆晨。
“今天没把病人堵在门口。”
陆晨回复。
“继续抽查普通夜班。”
徐建山盯着这几个字,忍不住笑。
“这个人怎么比评审组还严格。”
临河试运行进入第三周时,江城突然迎来一轮强降雨。
气象预报原本只提示中等强度。
夜里,北部山区短时间降水明显增强。
临河周边几条乡道陆续出现积水。
区域平台开始频繁收到基层求助。
陆晨当晚没有值班。
他在家里和沈小柠商量周末买什么菜。
手机响起时,他先看了一眼来电人。
何中风。
“临河那边情况变了?”
“乡镇道路有两处中断,县医院已经启动备用方案。”
何中风的声音很稳。
“目前没需要你接手的患者,我是想告诉你,明早可能需要你参加跨区协调。”
“知道了,你们先按岗位运行。”
“好。”
电话挂断后,沈小柠看向他。
“今晚要去吗?”
“暂时不用。”
“那先把菜选完。”
陆晨点头。
两人最终决定买鱼。
沈小柠还特意在手机备忘录里写了一句。
不要再买两条。
上次陆晨担心一条鱼不够吃,结果连吃了三顿。
凌晨一点,临河乡镇卫生院接到一名受伤患者。
患者不是被洪水卷走的。
他是帮邻居搬东西时,从半层楼高的位置跌下来。
右侧肋骨疼痛,最初还能说话。
卫生院医生完成初步评估后,发现他的血压逐渐下降。
平台资料很快传到临河县医院。
值班接收医生没有等待完整影像。
先根据变化判断,可能存在胸腹部内出血。
患者进入临河时,外科和麻醉科都已到场。
床旁检查提示脾脏损伤。
县医院具备进行损伤控制治疗的条件。
徐建山接到消息,第一反应是联系江城。
却被值班外科医生叫住。
“院长,先让我们按预案处理,真出现超出能力的情况,再升级。”
徐建山停了一下。
“好。”
手术进行了一个多小时。
出血得到控制。
患者转入监护病房。
早晨七点,徐建山把结果发到协同群里。
消息只有几行。
患者循环稳定。
手术记录完整。
仍需观察是否出现迟发性问题。
许清川回复。
“做得好,后面的监护别松。”
赵明随后跟了一句。
“临河首战,先吃早饭再复盘。”
徐建山本来想写一大段感想。
看到这句话,才发现自己从夜里一直没吃东西。
他回了两个字。
收到。
到了上午,陆晨按原计划上班。
临河的雨还在下。
山区一处养老院报告,电力不稳定,部分老人需要转移。
地方应急部门已经介入。
医疗队的任务不是替消防确定道路安全。
而是评估老人能否移动、需要什么监护,以及哪些患者必须优先送出。
陆晨参加远程会商。
画面里,一位养老院负责人有些焦急。
“我们这里有三十多位老人,有人能走,有人长期卧床。”
“楼上比较安全,可有两位老人离不开吸氧设备。”
临河医生立即接话。
“我们已经确认备用电源时长,也在联系可接收的床位。”
陆晨问。
“搬到二楼的路径是否经过应急人员确认安全?”
“确认过,目前可以通行。”
“那先把能安全转移的人按计划转移,不要为了等全部车辆,把所有人留在低处。”
他没有要求所有老人立刻送往江城。
临河、周边乡镇和市级医院分别确认能力。
真正需要持续医疗设备支持者,优先使用医疗转运。
其他老人由地方应急部门按安全路线组织。
谁走了。
去了哪里。
谁还在。
每一项都写在同一份清单上。
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