凌晨一点四十,抢救室终于空出一张床。
不是因为病人少了。
是因为最危险的几个,都被推进了手术室和CT室。
地上还没来得及拖干,抢救记录单夹在病历车上,厚厚一摞,边角被水和汗泡得发皱。
赵护士拿着马克笔,在白板上重新写名字。
一号,无名氏,头外伤,胸腔减压后待CT。
二号,王成,腹腔出血,普外科手术中。
三号,李小雅,孕二十九周,产科手术中。
四号,乐乐,儿童腹腔出血,普外科手术中。
她写完最后一个字,笔尖顿了顿。
“这夜班,白板都快写不下了。”
秦海站在白板前:“写不下就换大的。人不能漏。”
林野靠在护士站边,手里拿着一号的CT转运评估单。
麻醉科医生已经给一号完成气道评估,胸外科也到场看过减压针,准备在转运前放置胸腔闭式引流。
罗建平盯着监护仪:“血压上来了点,氧饱九十五。闭式引流后走CT,神经外科在CT室门口等。”
一号仍然昏迷。
胸腔引流瓶挂在床边,水封瓶里咕嘟冒泡,像这间急诊还能喘气的证据。
林野低头核对:“便携氧、监护、吸引器、急救药品、转运人员,已确认。转运路线上先清空电梯。”
秦海看了他一眼:“不错,像个抢救班的人了。”
林野还没来得及说话,孙志强在旁边咳了一声。
“别夸太早。他今晚写的记录还要我签。”
秦海淡淡道:“那你就好好签。”
孙志强嘴上嫌弃,手已经把林野漏写的时间补在草稿纸上。
CT室的电话来了。
“电梯好了,走。”
一号推出抢救室时,林野跟在床侧,手指一直扶着监护线。
雨夜的医院走廊比白天安静,安静得能听见轮子滚过地缝的声音。
罗建平站在CT室门口,手机夹在肩膀和耳朵之间:“手术室预留。片子出来如果急性硬膜下,直接上台。”
CT扫描结束的几分钟,被拉得很长。
林野盯着监护仪上的数字,系统没有新的倒计时,只显示一行。
【红区患者一号:转运风险可控,等待影像。】
片子跳出来时,罗建平骂了一句。
“急性硬膜下血肿,脑挫裂伤。瞳孔变化解释得通。通知手术室,马上走。”
秦海问:“胸部呢?”
胸外科医生看了眼片子:“右侧气胸减轻,闭式引流位置可用。肺挫伤有,但现在不是第一刀。”
罗建平点头:“神经外科先上。别在CT室耗。”
一号被推向手术室。
林野视野边缘跳出一行提示。
【红区患者一号:进入神经外科手术流程。】
林野掌心刚松开,手机就响了。
赵护士的声音从听筒里传来:“回来。产科有结果。”
林野赶回急诊时,沈若梅刚从产科手术室打来电话。
“剖出来了,男婴,哭声弱,新生儿科接手复苏。产妇胎盘早剥证实,出血量不少,目前子宫收缩还行,继续观察出血。”
秦海按着免提:“大人生命体征?”
“能稳住。”沈若梅那边也累得声音发哑,“孩子不好说,二十九周,梁秀兰在抢。”
赵护士在白板三号后面写:产妇暂稳,早产儿复苏中。
没过多久,普外科手术室也来了消息。
孟庆伟声音粗得像砂纸:“二号脾破裂合并肠系膜血管出血,已经控制主要出血,继续探查。孩子那边更险,脾破裂,腹腔里血不少,幸亏没送CT绕一圈。”
孙志强站在电话旁,低声骂:“小孩也脾破裂。”
赵护士瞥他:“你骂谁?”
“骂安全带。”孙志强说,“救命也伤人。”
秦海看向林野:“记下来。第一夜复盘要讲儿童安全带伤,不能只看外表有没有流血。”
林野点头:“明白。”
凌晨三点二十,急诊大厅慢慢恢复成夜里的样子。
黄区女伤者清创缝合完,老人胸闷排除急性心梗后留观,其他轻伤逐个登记。
医务科刘振华却在这个时候到了。
他撑着一把黑伞,裤脚湿了一截,脸色不比抢救室的人轻松。
赵护士一看见他,嘴角抽了抽:“刘主任,您这是来抓我们半夜乱跑,还是来慰问?”
刘振华把伞收好:“都不是。高速连环追尾,院领导问有没有死亡,有没有投诉,有没有媒体。”
秦海把一摞抢救记录拍到桌上。
“目前没有院内死亡。投诉有没有我不知道,媒体你自己去门口拦。记录在这,流程在这,人都在手术室里。”
刘振华翻了两页,目光停在林野名字上。
“又是你先看出来的?”
林野站直:“不是我一个人。秦主任决策,孙老师床旁超声,赵护士分诊,各专科到场。”
刘振华看他几秒,没有像以前那样挑刺。
“这句话明天复盘会上也这么说。”
秦海冷笑:“放心,他现在比你还怕记录漏字。”
凌晨四点零五,手术室消息陆续回来。
二号王成主要出血控制,转重症监护室。
乐乐脾破裂完成止血,暂时保脾失败,切除部分脾组织,转儿童重症监护室借床监护。
产妇李小雅生命体征稳定,新生儿插管后转新生儿重症监护室。
一号无名氏完成神经外科开颅减压,仍昏迷,送重症监护室。
没有一个人能算轻松。
但所有红区,都还活着。
林野眼前的系统任务栏刷新。
【当前夜班:第一夜。】
【红区患者:4/4进入有效救治流程。】
【院内死亡:0。】
【零死亡急诊周进度:1/7。】
林野看着那行“1/7”,没有高兴得出来。
因为白板上每一个“暂稳”,都不是句号。
赵护士把一杯温水塞到他手里:“喝。你再盯白板,白板也不会自己多长一条命。”
林野接过水,手指才发现自己一直在抖。
孙志强坐在旁边,闭着眼说:“抢救班都这样,后面几班你最好别乌鸦嘴。”
林野哑声:“我没说话。”
“你人在这儿就够邪门了。”
赵护士抬脚踢了孙志强椅子一下:“别吓新人。”
秦海站在门口,看着雨停后的急诊门廊。
天边还没亮,救护车的车灯偶尔从院区外扫过。
林野把记录夹抱在怀里,眼皮沉得发烫。
可系统任务栏下面,忽然多出一行灰色小字。
【下一夜班预警池更新。】
【高危关键词:发热,白细胞低,血压不稳。】
他握着那杯温水,指节慢慢收紧。
第一夜刚结束。
下一晚的风险,已经在视野边缘排队了。
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