时间已经不知道过去了多久。
方知砚的操作质量依旧在线。
趁着机器移动的时候,方知砚已经开始消毒左侧腹股沟区。
手持穿刺针,进针。
回血通畅,导丝顺利进入,扩张鞘置入。
送双腔球囊导管。
整个过程,一气呵成,看得旁边的麻醉医生,林峰,还有陆敬山等人目瞪口呆。
这家伙!
难怪要去选全科医生。
这么快?
方知砚表情依旧平静。
C臂透视之下,球囊导管的尖端成功放置。
连接上反搏仪之后,方知砚迅速启动仪器。
与此同时,监护仪出现明显变化。
舒张压扩张,平均动脉压上涨。
心电图ST段降到了一毫米。
方案有效!
方知砚微微点头,固定好导管,覆盖穿刺点后,便来到了最后一步。
也可以说是万里长征最后一步。
那就是心脏电生理的稳定。
血气结果已经出来,方知砚迅速给了一克硫酸镁,两克氯化钾。
另外补了一百毫克的碳酸氢钠,从而调整PH值。
等所有的措施到位之后,患者的情况也逐步稳定下来。
看到监护仪上的各项数值趋于正常,方知砚也是松了口气,缓缓后退了半步。
而抢救室内,众人脸上也露出欣喜的表情。
“成功了!”
王凡有些激动地开口道。
“方医生,成功了!我们肢体再植成功了!”
他激动得语无伦次。
虽然他年纪轻轻就能在京都医院,也算是一个天才。
可毕竟没有参与过肢体再植的手术。
尤其是这种恶性情况下的肢体再植,几乎不可能的情况下,方知砚仍然成功了!
这样的成就,让王凡如何能不激动呢?
而旁边的医护人员也是一个个面露欣喜。
若不是众人各自还带着手套,恐怕都要鼓掌了。
陆敬山笑眯眯地站在方知砚身后,望着这小子的背影,他眼中也是流露出浓浓的欣喜之色。
奶奶的。
怪不得各个老家伙都要抢这小子去自己科室。
这小子还没来京都医院的时候,赵卫国在抢,吕文伯在抢,许恒也在抢。
只有自己,当时不明白这小子有什么好的,甚至还嗤之以鼻。
结果现在好了,无心插柳柳成荫。
这小子花落急诊了!
哈哈哈!
刘茜美啊刘茜美,你真是做了件大好事啊。
自己现在全力建设京都医院绿色通道标准化流程,本来压力就大,苦于无人分担。
现在这小子来了,这他娘的简直就是老天爷送给自己的大宝贝啊!
留着!
就留急诊!
什么几把轮岗不轮岗,方知砚是急诊的!
这小子,三个小时内,移植大隐静脉代替腘动脉,肢体重建,血管吻合,期间还处理了冠脉问题,堪称无所不能,全能型人才。
玛德,真牛啊!
哪怕是陆敬山,也忍不住在心里暗暗夸赞一番。
这些操作,要是放自己身上,那说明是自己能力强,医疗水平高超。
可放在方知砚这个年纪身上,那就是天才中的天才,战斗机里的战斗机!
“好!”
想到这里,陆敬山心情舒畅,喊了一声好。
这突如其来的一声好,吓得手术室内众人一激灵,纷纷扭头看向陆敬山。
陆敬山这才是后知后觉的回过神,自己高兴得有些忘乎所以了。
算了,跟这些小崽子们说不清楚。
他面色如常,淡定地点了点头,继续说了一声好。
“不错,小方表现不错。”
“但你这个水平,只能说一般般,还有待提高。”
“虽然各方面都完成了,但你仔细想想,是不是还能再优化?”
“处理的时候,某些细节是不是还能再精进?”
“嗯?”
陆敬山看着方知砚,没有给予表扬,而是质问了一番。
王凡等人听到这话,心里有些震惊。
不是?
陆主任,凭良心啊!
这还一般般?
整个京都医院,三十五岁以内,这一连串手术下来,除了方知砚,没有人能做到了。
四十岁以内,也不一定每个人都保证能够成功啊。
您老要求也太高了吧?
谁料方知砚闻言,眼中露出一丝凝重。
他深深地看了一眼陆敬山,然后开口道,“陆主任教训的是,确实是有几个点没有处理好。”
“我刚才反思了一下,确实能够做到更好,感谢陆主任指正。”
方知砚心情有些震惊。
他没想到陆敬山是真有东西,自己处理过程中的几个问题,竟然都被他发现了。
京都医院确实是卧虎藏龙,比中医院高了不止一个档次啊。
哪怕时代落后,可这个时代最顶尖的人,也比自己想象中的优秀很多啊。
陆敬山则是有几分愕然。
不是?
我就是让你不要骄傲,定定你的心神,你真能优化啊?
刚才的操作,还有优化的空间?
陆敬山也是愣住了,怔怔地看着面前的方知砚。
乖乖,这小子,真吓人呢。
不行了,自己不能再待在这里了。
再待在这里,看着这臭小子,自己得笑出声了。
陆敬山面色严肃地点了点头,然后开口道,“行了,赶紧把患者处理好吧。”
说着,他背手走出了手术室。
众人纷纷点头。
接下来的事情就简单多了。
虽然患者冠脉栓塞情况得到解决,但还是要去做个冠脉造影,确认具体情况。
不过今天是不行了,得明天送去导管室,看情况来决定是否支架。
另外,他又是跟护士叮嘱了需要密切观察右下肢皮温,皮色,毛细血管充盈时间。
总之,患者情况复杂,还得看接下来的情况。
等离开手术,已经是下午四点多了。
中午急诊这边混乱的场景已经得到了缓解。
那个叫林雪的女孩,急诊剖腹探查发现脾脏完全碎裂,肝左叶有长达六厘米的裂口。
普外主任亲自主刀,切除脾脏,修补裂口,术中吸引腹腔积血多达两千两百毫升。
另外,那个中年男人心包探查显示右心室前壁有一个大概两厘米的穿透性裂口,骨折端直接扎进心脏。
心外科医生在体外循环下修补了裂口,术后转入监护室,正在观察后续情况。
至于那个八岁男孩,入院后接受开颅血肿清除和去骨瓣减压手术,手术很成功,颅内压得到有效控制。
具体情况还得等待后续观察。
还有其他的一些伤员,但跟这几个比起来,都算是轻伤了。
四五个小时的时间,京都医院顺利消化了如此多的病人。
这让方知砚都感到震惊。
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