外边的家属在着急的等待着。
李听兰和赵婉两位医生已经走了出来。
今天不知道干了多少场手术,她们已经有点恍惚。
真的是从早上忙到晚上,没一丁点停歇的。
八点多刚吃了一口热呼饭,这个一口不是形容词,而是真正的就是一口,然后又来医院抢救胎盘早剥的了。
这个重度的胎盘早剥也是凶险万分。
“主任,你有没有感觉,跟小川一起都是很累,简直是骨头都要散架了。”
赵婉叹气一声。
“我不知道在哪里看到过这个一句话了,跟小川累是因为,原本可以拖去火化场的人,他能给你争分夺秒送到手术室……这能不累吗!你说,要是今天这个胎盘重度早剥他要是没发现,我们俩还有机会抢救?”
李听兰说着。
“没有机会,毕竟你背带式缝合都没能止住血,剥离非常的严重,如果不是小川医生发现我觉得是主任你,可能都拉不回来。”
赵婉说道。
主任的B-Lynch缝合属于整个东北地区顶尖。
结果还是止不住血。
最终接结扎子宫动脉上行支,才勉强止住血。
由此可见当时的情况是多的凶险了。
不但救下了孩子还保住了子宫。
说句好听的,这事上医香网热搜都没有问题,一群同行都要喊666的~
“不是可能拉不回来,是大概了回不来,人家都说小川是医学圣体,我觉得这孩子一定是有一双医学眼,那眼睛能看到危险、病情凶险程度,当然也可以理解成血条。”
李听兰神情凝重的说道。
重度胎盘早剥,讲究的就是一个速度。
等产妇昏迷了再送过来已经来不及了。
特别是这个李笑笑还是一个非常不典型的症状。
倘若不能一早识别的话,必死无疑。
“所以啊……一旦出事了,到时候我们医院怕是又要……咦,小川医生怎么还没出来?”
孕妇是最高级别的患者,在任何医院都是这样,一旦出事死在手术台上上级卫健委部门一定会下来调查,而且孕妇一旦死亡常伴随医疗纠纷风险,甚至对医院整体风评出现影响,她是这个产妇的建档医生,一直跟到现在,到时候也一定有脱不了的干系,能脱层皮解决都算是轻巧。
虽说你医生觉得跟我没关系。
我该做的事情都已经做了。
产妇自己突发了胎盘早剥,真的一点办法都没有。
可家属不这么认为。
她们就会认为你作为医生没做到位。
到时候医院门口横幅一拉,甚至偏激一点的袭医都有可能。
多亏了小川医生啊。
突然赵婉发现,小川医生好像不见了。
“可能是想等小韵一起吧,我们先换衣服了再等他们也行,一起去吃个晚饭,这两个孩子都还没吃呢。”
李听兰朝着手术室的方向看了一眼。
刚刚已经叫小川去吃饭了的。
不过他好像没有回答自己,也有可能自己在门口说的,说完就出来了,小川回答了自己也没有听到。
毕竟戴着口罩就相当于捂嘴了。
说话跟正常说话还是有点差别。
“这一次我请,主任你可一定要给我这个机会!”
赵婉目光坚定。
真的给她请客一波。
不然自己实在是过意不去。
“好好好,赵主任请客,我们先跟家属说一下再一起等小川出来。”
两人朝着后方的手术室看去。
发现手术室至今还没有人出来。
顿时决定先在门口跟家属沟通一下,顺便等等小川。
因为正常情况下家属肯定是要在门口问的。
那一两分钟的时间足够等小川了。
毕竟就算他再怎么等人又或者有其他事情要做,也不至于超过两分钟吧。
小孩新生儿科已经接手。
产妇目前生命体征平稳,交给了值班医生钟琳负责。
对方也是副主任医师。
刚刚的手术也参与了。
属于科室的核心骨干力量。
完全能应付得了李笑笑这个刚刚生产完的产妇。
手术室里。
“怎么了,张师弟?”
李听兰走了,其实张灵川是应了的,可能是因为声音太小对方没听到。
毕竟说完她就先撤了。
两位老师年纪大了,也没有体力药水。
所以在手术之后感觉到疲惫这也正常。
赵灵韵年轻一些,目前状态也还好,刚准备看着张灵川对着刚做完手术的产妇李笑笑发呆,眼中疑惑之色满屏。
“小川医生是饿懵了吧,毕竟这都九点多钟了,晚饭都还没吃。”
就在这个时候,旁边一个女医生笑着说道。
她是钟琳。
说起来上次小川医生过来,发现一例自带三天口粮,差点把孩子送走的那个事就是她负责的。
自己也是妇产科的副主任医师。
今晚值班。
没能去李主任请的局。
本来小川医生他们说好的八点多去吃饭,结果又加了一场手术。
不要看这一场手术时间短,实际上这一场手术小川主刀,那种紧绷感是很累的。
大概就像是有氧慢跑和四百米死亡田径短跑一样。
累懵了都很正常,更别说饿着肚子做了。
“倒不是饿,是觉得她有点不对劲。”
突然张灵川神情凝重回答。
“不对劲?”
不但是钟灵愣住了,就连准备去干饭的赵灵韵更是脚步都不敢挪动一下。
因为当师弟说出不对劲的时候,那么就真的有可能不对劲,可是刚做完手术什么地方不对劲呢?!
“是的。”
张灵川朝着刚生产完的产妇李笑笑走去。
【当前宿主刚完成一场惊险的胎盘早剥紧急剖腹产手术,此刻的你发现产妇李笑笑的头顶有可探索标签,你获得两个选项。
选项一:虽然已经很累了,今日也用去了四瓶体力药水,身体达到了极限,但你依旧选择查看可探索标签。保底获得500职业声望。
选项二:刚刚的手术非常成功,应该不可能出现什么问题,你对自己的技术有着绝对的自信,先行离开吃饭、休息,交给其他医生处理。】
这是张灵川看到可探索之后的提示。
分别是离开和继续点击探索。
他觉得系统这个选项有点多余。
因为自己就特么不是能离开的人。
这个情况,人家头顶已经出现了一个可探索标签,你叫他怎么离开呢?
根本是不可能的事情。
自己的人品还没有差到这个地步。
再怎么饿,再怎么困,也是要进行探索的。
也不差这一时半会儿。
【系统正在进行扫描中,当前获得500职业声望,宿主可提前注意观察血氧、心率、血压。】
五百职业声望到手。
系统正在扫描中。
但一般扫描到结果出来是有几秒钟到十几秒的缓冲。
“血氧?”
张灵川靠近李笑笑。
“具体不对劲在哪些地方?”
钟琳、赵灵韵两人也跟随张灵川的疑惑靠近患者李笑笑。
【(BP)血压:105/65 mmHg】
【(HR)心率:100 bpm】
【(SpO)血氧饱和:95%】
……
这是监护仪上的数据。
“之前产妇李笑笑的血压、心率、血氧饱和分别是110/70 mmHg、95 bpm、98%,现在呢!”
张灵川还是记得初始数据的。
顿时对着问道。
“血压降低了,心率上升了、血氧也降低了。”
赵灵韵看着数据回答着。
之前的血压是110/70 mmHg,现在的血压是105/65 mmHg,稍显降低。
血氧也一样,之前是98%,现在是95%。
唯一升高的是心率,之前是95现在是100。
“可是这些波动应该不算大吧。”
钟琳医生开口说道。
众所周知,这一些微弱的数据变化在临床中也是常见的。
也并不能代表什么。
“可是三项数据同时变化,这就需要我们警惕了……”
张灵川说道。
同时刚刚扫描的结果再度出现在眼前。
【系统三次精准扫描完毕。】
【病患姓名:李笑笑。】
【病患性别:女。】
【病患年龄:23岁。】
【病患状态:昏迷。】
【病患诊断:羊水栓塞。】
【系统提示:当前患者表面看上去已经进入了稳定期,实际上血压、血氧下降、心率上升,可能随时发生极罕见、几乎不可预测的羊水栓塞AFE,导致全身出血倾向,呼吸循环衰竭、多系统脏器损伤,请宿主识别危重濒死迹象,并紧急组织团队急救。】
【宿主第一时间实施抢救,成功率为10%,涉及本任务的所有奖励,待产妇存活或产妇死亡后一并结算。加油,张医生,这或许是你职业生涯最光辉的一仗之一。】
字数不多。
但张灵川瞳孔巨震!
AFE是妊娠类过敏反应综合征的简称,在国内一般称之为羊水栓塞,它发生率大约在万分之一到五之间,属于罕见情况,但一旦发生,孕妈的死亡率接近百分百,被称为“产科中的头号杀手”。
这玩意在现实中无法预防,也没有特效药,必须快速识别、快速抢救。
甚至说,哪个医生能救回来,可以吹牛一辈子。
但在临床中,往往是没有机会,更有一些极端案例少仅尖叫一声后,心跳呼吸骤停而死亡。
所以此刻系统给了他一个预估,若是第一时间实施抢救。
成功率有10%。
他都开外挂了,可才有10%的机会。
倘若没有开外挂,可想而知成功率会有多少。
基本上就是死定!
而且从系统这么凶险的信息来看,对方应该是爆发型呼吸循环衰竭羊水栓塞。
正常来说,在临床上,根据病情分为暴发型和缓慢型两种。
暴发型为前驱症状之后,很快出现呼吸困难、发绀。
急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。
少数病例仅尖叫一声后,心跳呼吸骤停而死亡。
缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止、血液不凝时才被发现。
前者基本上没有多少抢救时间,后者倒是还可以抢救。
“警惕……也是。”
现场。
张灵川的话音落下,钟琳医生也在喃喃。
倒也是,虽说正常情况下也有可能会有一些数据波动。
可要是三个同时波动,这是典型不合理的地方。
“那师弟我们找找原因?”
赵灵韵觉得师弟是能看到血条的。
今天的事情让她深信不疑。
所以当师弟觉得不对劲的时候,她还是那句话,一定有不对劲的地方。
就跟网友们说的一样。
黑白无常就在旁边蹲着。
正常人谁能让这二位蹲守。
一定是要濒死了,所以二位才会在这里守着。
所以作为医生,一定要提早一步黑白无常,找到患者流失的生机,堵住,救回来。
“师姐!钟老师!羊水栓塞!我怀疑是羊水栓塞!!”
钟琳、赵灵韵正在考虑。
突然张灵川喊道。
一瞬间!
真的,一瞬间,整个手术室都安静了下来。
那些准备离开的医生,更像是被施展了定身术一样,回头,眼睛瞪得像铃铛!
“羊,羊水,栓塞??”
赵灵韵、钟琳两人抽搐着嘴角。
这四个字。
下到刚入职的妇产科实习医生,上到退休返聘的妇产科教授,真真正正的噩梦!!
“滴——”
也就在这一刻。
血压猛地再掉一节。
心率飙升到一百三。
血氧低到80%。
“卧槽——”
赵灵韵、钟琳两个女的直接爆粗口了!!
赵灵韵是书上学习过,甚至也做过羊水栓塞的演练。
钟琳就更不用说了,好歹也是副主任医师,经验丰富。
血压掉、心率飙升、血氧猛地降低,这三项指标在一起,如果肺部还出现了粉红色的泡泡痰,那毫无疑问,羊水栓塞。
“兰姐——”
赵灵韵飞奔冲了出去。
眼睛都是模糊的!!
身体也是炸毛的。
就是那种仿佛遭到电击,浑身无数气泡直冲颅顶!!
她们辛辛苦苦抢救回来的人啊。
快点!
再快一点!!!
门口。
“医生!我老婆情况怎么样?还好吧!”
家属丁振宇、周丽琼看到李听兰、赵婉她们出来,立马激动的询问想知道老婆的情况。
“放心,两位家属,手术过程虽然曲折,但好在顺利,取出男婴一名,出生时无自主呼吸和心跳,Apgar评分为 0分,脐动脉血气分析 pH值仅 6.68,属于濒死儿,经过抢救Apgar五分钟后重新评分,为6分,现在已经被新生儿科的专业医生接管了,准备送到儿科重症ICU去治疗,产妇的话各项平稳,子宫我们也给你保了下来,一会儿也会推出来转运的。”
李听兰笑了笑说道。
作为奇迹的参与者,她感觉成就感非常的高,心情自然也是极好。
“太好了!太好了!两个都保住了啊!!”
家属喜极而泣。
他们之前想着,能保住一个那已经是谢天谢地了。
结果没有想到居然两个都保了下来。
「牛逼!」
「两成概率!!」
「终于可以好好呼吸了,看得真的是紧张死我了!」
「有人能告知一下这个Apgar评分是啥玩意吗?0分很凶险??」
「可以跟大家说,胎盘重度早剥,Apgar评分为 0分,小孩基本上是在阎王爷那儿报到了,这居然还能救回来!就好比是阎王都把人领走了,医生上去甩了阎王爷一个大逼斗,又把人给带回来了,简直牛逼!!」
「虽然举例有点搞笑,但还真差不多!而且是两个都保住了!小川医生真特么阎王克星!」
直播还在继续。
网友们激动的欢呼。
然而……很快屏幕中传来了赵灵韵急促、紧张、疯狂的呼喊声!
……
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